ЧП на лечении: отклеился брекет, колет дуга, треснула капа — что делать дома до визита

Брекеты, дуги, капы и другие ортодонтические конструкции постоянно работают под нагрузкой. Они перемещают зубы, соприкасаются с пищей, щеткой, слизистой щек и губ. Поэтому иногда случаются внеплановые ситуации.

Чаще всего проблемы появляются по таким причинам:

• употребление слишком твердой пищи;
• откусывание еды передними зубами;
• привычка грызть ручки, ногти, сухари, орехи;
• удар или травма;
• неправильное снятие капы;
• нарушение правил ухода;
• естественное перемещение зубов, из-за которого дуга начинает выступать;
• износ капы или ретейнера.

Даже при аккуратном ношении полностью исключить такие ситуации невозможно. Важно знать, что можно сделать дома, а с чем нужно сразу идти к врачу.

Отклеенный брекет — одна из самых частых внеплановых ситуаций. Обычно он не выпадает изо рта, а остается висеть на дуге. Иногда он может прокручиваться, мешать при разговоре или натирать слизистую.

Что можно сделать дома

• Если брекет отклеился, нужно спокойно осмотреть его в зеркале. Если он держится на дуге и не мешает, его лучше не трогать. Можно закрыть выступающую часть ортодонтическим воском, чтобы он не натирал щеку или губу.
• Если брекет сильно болтается и есть риск, что он выпадет, можно аккуратно снять его чистыми руками или пинцетом. Перед этим руки нужно тщательно вымыть. Снятый брекет нужно сохранить и принести на прием. Иногда его можно использовать повторно, но решение принимает врач.
• Если брекет отклеился от последнего зуба и дуга стала свободной, она может начать колоть. В этом случае нужно закрыть острый край воском и записаться к ортодонту.

Что нельзя делать

• Нельзя приклеивать брекет обратно самостоятельно. Бытовой клей, клей для ногтей и другие подобные средства опасны для слизистой и эмали. Они не подходят для полости рта и могут вызвать ожог, воспаление или повреждение зуба.
• Также нельзя пытаться силой вернуть брекет на место. Можно согнуть дугу или нарушить работу всей системы.

Когда зубы перемещаются, дуга может немного смещаться или выходить за пределы последнего брекета. Из-за этого острый край начинает царапать щеку, десну или слизистую губы.

Это неприятно, особенно во время еды и разговора. Иногда на месте натирания появляется ранка.

Что можно сделать дома

Самый безопасный способ — использовать ортодонтический воск. Его нужно наносить на сухую поверхность.

Порядок действий простой:

1. Вымыть руки.
2. Почистить зубы или хотя бы прополоскать рот.
3. Промокнуть участок салфеткой или ватным тампоном.
4. Отделить небольшой кусочек воска.
5. Размять его пальцами.
6. Закрыть им колющий край дуги или брекет.

Воск можно менять несколько раз в день. Перед едой его лучше снять, а после чистки зубов нанести новый.

Лучше заранее держать ортодонтический воск дома, в сумке и на работе или учебе.

Можно ли подрезать дугу дома

Самостоятельно подрезать дугу нежелательно. Для этого нужны специальные инструменты. Обычные ножницы, кусачки или щипцы могут соскользнуть и травмировать щеку, десну или язык. Также есть риск проглотить отрезанный кусочек. Без консультации лучше ограничиться воском.

Лигатуры — это маленькие резинки или металлические элементы, которые удерживают дугу в брекете. Если одна резинка слетела, пациент может заметить, что дуга стала хуже держаться в конкретном брекете.

Что делать

Если ничего не болит и дуга не колет, ситуацию можно оставить до ближайшего визита, но врачу все равно нужно сообщить. Если из-за выпавшей лигатуры дуга стала натирать, ее нужно закрыть воском.

Не стоит самостоятельно надевать резинку обратно, особенно если она загрязнилась или растянулась. Также нельзя заменять ее обычными канцелярскими резинками. Они не предназначены для полости рта.

При лечении могут использоваться дополнительные элементы: кнопки, крючки, накладки, пружины, тяги. Если один из них отклеился, схема лечения может нарушиться.

Что делать дома

Если элемент выпал, его нужно сохранить. Если он остался во рту и мешает, лучше закрыть его воском. Если есть острый край, который травмирует слизистую, нужно записаться на внеплановый прием.

Если врач назначал носить межчелюстные тяги, а крючок или кнопка отклеились, продолжать носить резинки по прежней схеме не всегда можно. Нужно уточнить это у ортодонта. Иногда тяги временно отменяют до ремонта конструкции.

Капы применяют для перемещения зубов или для удержания результата после лечения. Если капа треснула, деформировалась или стала плохо садиться, она может работать неправильно.

Даже небольшая трещина важна. Из-за нее капа может давить не туда, где нужно. Иногда она перестает удерживать зубы или, наоборот, создает неправильную нагрузку.

Что можно сделать дома

Нужно осмотреть капу и оценить, можно ли ее безопасно надеть. Если она треснула, но сохраняет форму, не царапает десну и полностью садится на зубы, иногда ее временно продолжают носить до связи с врачом. Но это нужно согласовать с клиникой.

Если капа раскололась, стала острой, плохо фиксируется или вызывает боль, носить ее нельзя. Нужно убрать ее в контейнер и записаться к врачу.

Если лечение идет набором кап, нельзя самостоятельно переходить на следующую капу без разрешения ортодонта. Следующая капа может оказаться слишком активной для текущего положения зубов.

Потеря капы — частая ситуация, особенно у детей и подростков. Капу могут случайно выбросить вместе с салфеткой, забыть в кафе, оставить в спортивной сумке или потерять в школе.

Что делать

Нужно сразу сообщить врачу. Дальше возможны разные варианты:

• изготовление новой капы;
• временный возврат к предыдущей капе;
• переход на следующую капу;
• внеплановый осмотр.

Самостоятельно выбирать вариант нельзя. Решение зависит от этапа лечения, состояния зубов и срока, в течение которого капа не носилась.
Чтобы снизить риск потери, капу нужно хранить только в контейнере. Нельзя заворачивать ее в салфетку или класть в карман без защиты.

В первые дни после установки брекетов или выдачи новой капы дискомфорт может быть нормальным. Слизистая привыкает к конструкции. Но сильная боль, ранки и постоянное натирание требуют внимания.

Как уменьшить натирание дома

Можно использовать ортодонтический воск. Он создает гладкую защитную поверхность. Также можно полоскать рот водой после еды, чтобы остатки пищи не раздражали слизистую.

Если появилась ранка, нужно поддерживать чистоту полости рта. Агрессивные средства, спиртовые растворы и прижигание применять нельзя. Они могут усилить раздражение.

Если ранка не проходит, увеличивается или мешает есть, нужно записаться к врачу раньше планового срока.

Легкое давление после активации брекетов или смены капы может быть нормальным. Но боль после поломки конструкции — повод связаться с врачом. Особенно если боль резкая, усиливается при накусывании или появилась подвижность зуба.

До визита нельзя греть больное место. Также не стоит самостоятельно прекращать или менять схему лечения без согласования. Если боль выраженная, можно принять обезболивающее средство, которое обычно подходит пациенту и не запрещено по состоянию здоровья. Детям лекарства дают только по возрасту и по инструкции.

Не каждую поломку нужно устранять в тот же день. Но есть ситуации, когда откладывать прием нельзя.

Срочная запись нужна, если:

• дуга сильно колет и травмирует слизистую;
• брекет отклеился и мешает закрывать рот;
• часть конструкции болтается и есть риск ее проглотить;
• появилась сильная боль;
• капа треснула и царапает десну;
• капа не садится на зубы;
• отклеился элемент, на который крепились тяги;
• появилась заметная рана во рту;
• была травма лица или зубов;
• зуб стал подвижным после удара;
• открылось кровотечение, которое не останавливается.

Если есть травма зубов, сильный отек, высокая температура или выраженное ухудшение самочувствия, нужно обращаться за неотложной медицинской помощью.

Чтобы не растеряться при мелкой поломке, полезно заранее подготовить небольшой набор.

В него можно включить:

• ортодонтический воск;
• контейнер для капы;
• чистые ватные тампоны;
• небольшое зеркало;
• зубную щетку;
• ершики для брекетов;
• ополаскиватель без спирта;
• обезболивающее средство, разрешенное пациенту;
• номер клиники или ортодонта.

Такой набор особенно важен в поездке, на учебе, на работе и во время отпуска.

Большинство внеплановых ситуаций можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать рекомендации врача и аккуратно обращаться с конструкциями.

При брекетах нельзя грызть орехи, сухари, карамель, лед, твердые конфеты. Жесткие овощи и фрукты лучше резать на небольшие кусочки. Нежелательно откусывать передними зубами бутерброды, яблоки, мясо на кости.

При лечении капами важно снимать их правильно. Обычно капу аккуратно поддевают с двух сторон, а не тянут резко за один край. Хранить ее нужно только в контейнере. Мыть капу горячей водой нельзя, так как она может изменить форму.

Также важно приходить на плановые приемы. Даже если ничего не болит, врач контролирует движение зубов и состояние конструкции.

Если что-то отклеилось, треснуло или выпало, нужно взять с собой все сохраненные элементы. Это может быть брекет, кнопка, капа, ретейнер или часть конструкции.

Перед приемом желательно вспомнить, когда появилась проблема и после чего это случилось. Например, после еды, чистки зубов, удара или смены капы. Это поможет врачу быстрее понять причину и восстановить лечение.