Сочетание имплантации с ортодонтическим лечением

Современная стоматология позволяет решать сразу несколько задач — выровнять зубы и восстановить утраченные единицы. Ортодонтическое лечение и имплантация часто идут в одном комплексе. Такой подход экономит время, улучшает эстетику и делает результат более предсказуемым.

Ниже — чёткое и понятное руководство, как работает сочетание имплантов и брекетов/элайнеров, в каких случаях оно необходимо и как строится план лечения.

Комбинация имплантации и ортодонтии используется, когда:

• отсутствуют один или несколько зубов. Нужно закрыть щели и правильно распределить нагрузку.
• требуется выровнять зубной ряд до имплантации. Иначе будущий имплант окажется не на своём месте.
• есть смещения из-за давней потери зуба. Зубы «наклоняются» в сторону пустоты, что мешает установке импланта.
• нужно восстановить полноценную жевательную функцию. Имплант не смещается, поэтому ортодонтия и протезирование должны быть согласованы.

Правильная последовательность зависит от клинической ситуации. Существуют три подхода.

1. Сначала ортодонтия — потом имплантация

Это наиболее частый вариант.

Подходит, когда:
– зубы смещены и нужно создать правильное место под имплант;
– есть неправильный прикус;
– планируется сложная ортодонтия (брекеты или элайнеры на обе челюсти).

Преимущество: имплант ставится на точно подготовленное место, что гарантирует ровную эстетику и правильную нагрузку.


2. Сначала имплантация — потом ортодонтия

Применяется, когда:

– потерян ключевой зуб, без которого ортодонтическое лечение невозможно;
– требуется восстановить опору перед перемещением других зубов;
– нужно стабилизировать прикус.

Имплант в этом случае становится надёжной неподвижной опорой для перемещения соседних зубов.


3. Одновременное лечение

Ортодонт может использовать имплант как якорную точку (опору), если это ускоряет выравнивание.

Подходит, когда:
– требуется перемещать зубы в сложных направлениях;
– ортодонт хочет сделать лечение более точным и стабильным.

Имплант не двигается под давлением брекетов, поэтому служит идеальной фиксированной опорой.

Успех комбинации зависит от согласованной работы специалистов:

• Ортодонт определяет, какое положение зубов будет правильным и где именно должен стоять будущий имплант.
• Имплантолог оценивает объём костной ткани, планирует точное место операции и тип импланта.
• Протезист моделирует будущую коронку, чтобы она корректно вписывалась в прикус.

Так создаётся единый план лечения, где каждый этап подчинён конечному результату.

1. Лечение может занимать больше времени.
Комбинированный подход требует точности, но результат намного стабильнее.

2. Иногда нужна костная пластика.
Если зуб давно отсутствует, кость могла уменьшиться. Ортодонтия не заменит костную ткань.

3. Имплант нельзя двигать.
Поэтому его устанавливают только тогда, когда положение зубов полностью подготовлено.

4. Элайнеры тоже подходят.
Элайнеры позволяют проводить имплантацию и ортодонтию параллельно, если нет сложных смещений.

• Создание правильного пространства под будущий имплант
— коронка будет выглядеть естественно.

• Равномерное распределение нагрузки
— продлевает срок службы импланта.

• Комфортный и естественный прикус
— важно не только для красоты, но и для здоровья суставов.

• Улучшенная эстетика
— зубы ровные, без промежутков и «наклонов».

• Снижение риска осложнений
— планирование исключает ошибки в положении импланта.